Formular Bürgerhaushalt

Mein Vorschlag zum Bürgerhaushalt:

Bezeichnung meines Vorschlages:

Beschreibung meines Vorschlages (möglichst detailliert und mit Fotomaterial):

Fotomaterial zum Vorschlag:

Wenn möglich, genaue Straßenbezeichnung / Ortsangabe:

Begründung meines Vorschlags (Nutzen für Allgemeinheit):

Geschätzte Kosten (in Euro, maximal 10.000 €):

Bemerkungen und Hinweise:

Angaben zum Antragsteller:

Vorname(n) und Familienname:

Geburtsdatum (tt.mm.jjjj, Mindestalter 16 Jahre):

Wohnadresse:

Telefon (für Rückfragen):

E-Mail-Adresse (für Rückfragen):

Hiermit erkläre ich mich damit einverstanden, dass von mir zur Verfügung gestellte Fotos zum Projektvorschlag von der Gemeinde Schönwalde-Glien für Druckerzeugnisse und auf der Gemeindehomepage verwendet werden dürfen.